呼吸器リハビリ評価
◆評価項目
・CAT(COPDアセスメント)
COPD情報サイトより転機しました。
http://www.gold-jac.jp/support_contents/img/JapanCATest.pdf
・表情 苦しそうな表情をしていないか
・四肢・体幹
①チアノーゼの有無 血液中の酸素が低下し皮膚が青く変色すること
②頸静脈怒張 →心不全患者の増悪初見、右心系の環流障害
③皮膚の張りや乾燥度
④四肢の浮腫
⑤バチ指 長期の低酸素血漿で起こる 指の先が肥大する
⑥腹部膨満の有無 長期の低酸素血漿で起こる
・胸郭・脊柱の形状
樽胸、漏斗胸、鳩胸、側湾、亀背、突肺
・呼吸パターン
①呼吸数
②呼気/吸気比
・咳嗽や喀痰
①咳嗽(湿性、乾性)
②喀痰(性状、色、匂い、量)
・呼吸補助筋群
①吸気で努力性の場合→胸鎖乳突筋、僧帽筋、斜角筋が隆起する
②上気道の閉塞が強い→僧帽筋上部の陥没
・胸腹部と横隔膜の動き
①背部より確認する
②上部胸部 ポンプの縁の動き
下部胸郭 バケツの柄の動き
③呼吸パターンの確認(上部胸式、下部胸式、横隔膜呼吸)
④呼吸補助筋の柔軟性・収縮性の確認
・可動域
頸部・肩甲帯・肩関節。体幹
・胸郭拡張差
腋窩と第10肋骨の最大吸気位と最大呼気時の差(男性平均2.3±1.6cm、女性平均1.5±1.0cm)
・握力、肩関節筋力